الغضروف هو وسادة إسفنجية تفصل بين فقرات العمود الفقري لامتصاص الصدمات والحفاظ على استقرار العمود الفقري ولإعطاء الفقرات “نقاط محورية” تسمح بالحركة. 

 

تتكون الأقراص من:

1  – غلاف خارجي مرن (الحلقة الليفية) يحيط بالمحتوى الداخلي للغضاريف.

2 – مادة داخلية تشبه الهلام (النواة اللبية).

تستطيع الغضاريف التعامل مع الضغط الواقع على الظهر، لكن أنواعًا معينة من الضغط يمكن أن تسبب إجهادًا وتهيجًا للقشرة الخارجية. في بعض الحالات قد يؤدي ذلك إلى إخراج محتوياته ويُعرف هذا باسم (نتوء القرص).

 

مع تقدم العمر تحدث تغيرات للغضاريف، ويتكيف هيكل العمود الفقري للتعامل مع الأحمال المادية للحياة اليومية، حتى في الأشخاص الأصحاء الذين لا يعانون من آلام الظهر. ويعد انتفاخ الغضاريف وتضييق مساحته (فقدان ارتفاع الغضروف) وجفافه تغيرات طبيعية شائعة مرتبطة بالعمر. 

 

أعراض آلام الغضروف:

• ألم في الظهر.
• زيادة آلام الظهر عند الانحناء المتكرر أو الجلوس لفترات طويلة.
• زيادة آلام الظهر مع السعال أو العطس أو الضحك أو الإجهاد.
• ألم أو تنميل أو دبابيس وإبر تنتشر في الذراع أو الساق إذا تسبب القرص في تهيج العصب المجاور. 

 

عوامل مسببة لألم الغضروف:

• السمنة.
• قلة اللياقة.
• عدم ممارسة الرياضة بانتظام.
• تدخين السجائر.
• كبر السن.
• رفع الأحمال الثقيلة.

ومع ذلك، غالبًا ما تتطور تغييرات الغضروف بدون عامل يمكن التعرف عليه. 

 

أسباب آلام الغضروف : 

 

1 #القرص التنكسي : 

مرض القرص التنكسي هو حالة مرتبطة بالعمر تحدث عندما يتدهور أو ينهار واحد أو أكثر من الغضاريف الموجودة بين فقرات العمود الفقري ولم تعد توفر نفس القدر من الحماية كما كانت من قبل، مما يؤدي إلى الشعور بالألم. في بعض الحالات، يتسبب مرض القرص التنكسي أيضًا في ضعف وتنميل وآلام ساخنة في الذراعين أو الساقين. يتكون مرض القرص التنكسي عادةً من ألم مزمن منخفض المستوى مع نوبات متقطعة من الألم الشديد. 

 

أسباب القرص التنكسي:

1 – التهاب الغضاريف 

– تتسرب البروتينات الالتهابية من مساحة الغضروف الداخلية مع تدهوره مما يتسبب في حدوث تورم في الهياكل الشوكية المحيطة.

يؤدي هذا الالتهاب إلى توتر العضلات وتشنجها. إذا أصبح أحد جذور الأعصاب ملتهبًا فقد ينتشر الألم والخدر في الذراع والكتف أو الوركين أو الساق.

 

2 – تغير شكل الغضروف 

تدهور الطبقة الخارجية للقرص يؤدي إلى حركات صغيرة غير طبيعية بين الفقرات. يمكن أن تسبب هذه الحركات الدقيقة توترًا وتهيجًا في العضلات والمفاصل أو جذور الأعصاب المحيطة حيث يصبح الجزء الفقري غير مستقر بشكل تدريجي، مما يتسبب في نوبات متقطعة من الألم الشديد. 

 

يمكن أن يتسبب كل من الالتهاب وعدم استقرار الحركة الدقيقة في حدوث تقلصات في عضلات أسفل الظهر أو الرقبة مسببة توتر العضلات والتشنجات مؤلمة للغاية والتى تؤدي إلى اشتعال الألم الشديد المرتبط بمرض القرص التنكسي. 

 

أعراض القرص التنكسي:

• التخدير وتنميل في الأطراف.
• يزداد الألم أثناء الجلوس أو الانحناء أو الرفع أو الالتواء.
• ضعف في عضلات الساق.
• فترات من الألم الشديد تستمر لأيام أو حتى شهور.
• يتراوح الألم في شدته من المزعجة إلى المنهكة تمامًا. 

 

2 # انزلاق الغضروف:

في حالات الإصابة بالانزلاق الغضروفي، فإن المادة اللينة الموجودة داخل الغضاريف تتسرب من خلال تمزق في الجزء الخارجي الأكثر صلابة للغضروف.

و الانزلاق الغضروفي يسبب تهيج الأعصاب المجاورة، مما يتسبب في الشعور بالألم.

 

أسباب انزلاق الغضروف:

بجانب كبر السن، فمشاكل الانزلاق الغضروفي قد تكون أيضًا نتيجة لرفع الأشياء الثقيلة بشكل غير صحيح إذا رفعت ظهرك بدلًا من ساقيك أو لفت أو استدرت أثناء رفع أشياء ثقيلة، فقد ينتهي بك الأمر مع انزلاق غضروفي.

و في بعض الأحيان، قد يحدث الانزلاق الغضروفي بسبب أحداث مؤلمة مثل السقوط أو الضربات على الظهر.

 

أعراض انزلاق الغضروف:

• ألم الذراع.
• الم الساق.
• فقدان الحس. 
• تنميل.
• ضعف. 

 

#3 تضيق العمود الفقري :

تضيق العمود الفقري هو تضيق في المساحات المفتوحة في العمود الفقري والأكثر شيوعًا في أسفل الظهر والرقبة. 

عندما يحدث هذا فإنه يضغط على الأعصاب التي تنتقل عبر العمود الفقري مما يتسبب في مجموعة متنوعة من الأعراض التي قد تتفاقم بمرور الوقت.

 

أعراض تضيق العمود الفقري:

تختلف أعراض تضيق القناة الشوكية باختلاف المكان. إذا كان لديك تضيق في العمود الفقري العنقي في الرقبة فالأعراض هي:

• صعوبة في المشي.
• عدم الإحساس بالتوازن.
• خدر ووخز وضعف في اليدين أو الذراعين أو القدمين أو الساقين.
• ألم في الرقبة.
• فقدان السيطرة على الأمعاء أو المثانة في الحالات الشديدة.

 

آلام أسفل الظهر  الناتجة من تضيق العمود الفقري تشمل ما يلي:

• ألم في الظهر.
• خدر أو وخز وضعف في إحدى قدميك أو ساقيك.
• ألم أو تشنج في إحدى أو كلتا الساقين عند الوقوف أو المشي لفترات طويلة.

#4 عرق النسا :

يشير مصطلح “عرق النسا” إلى الأعراض التي تنطوي على ألم في الساق على طول العصب الوركي الكبير الذي يمتد على طول الجزء الخلفي من كل من الساق. غالبًا ما يصاحب هذا الألم الوخز وفقدان الحس والضعف الناشئ في أسفل الظهر وينتقل على طول الجزء الخلفي من الساق. 

 

أسباب عرق النسا :

عرق النسا ليس حالة طبية بحد ذاتها، بل هو أعراض لحالة طبية أخرى. وقد تشارك في الحالات الطبية ما يلي:

• مرض القرص التنكسي.
• انزلاق غضاريف أسفل الظهر.
• تضيق العمود الفقري.

 

أعراض عرق النسا :

تشمل أعراض عرق النسا الآتى:

• ألم مستمر في جانب واحد من الساق والأرداف.
• غالبًا ما يكون ألم الساق أكثر وضوحًا عند الجلوس.
• قد تصفه بألم في الساق على أنه حرق أو حرقة أو وخز.
• ينتقل الألم إلى أسفل الجزء الخلفي من إحدى الساقين وربما إلى قدمك وأصابع قدمك.
• ألم حاد يجعل المشي والوقوف مؤلمًا.

 

#5 العصب المنضغط :

الإصابة بالانزلاق الغضروفي هي أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للعصب المنضغط.

 

أسباب العصب المنضغط:

الإصابة بانزلاق غضروفي في الجزء السفلي من العمود الفقري قد يؤدي إلى الضغط على جذر العصب مما يتسبب في ألم شديد في الجزء الخلفي من الساق

 

أعراض العصب المنضغط :

• ضعف العضلات.
• تخدير في المناطق المصابة بالعصب.
• الاحساس بالدبابيس والإبر في المناطق المصابة.
• ألم حاد أو مؤلم أو حارق ينتشر من الداخل إلى الخارج. 

 

#6 انتفاخ الغضروف:

في حالة انتفاخ الغضروف، يظهر على طول محيط أحد الغضاريف بدون تمزق الغشاء الخارجي. غالبًا ما تظهر على طول الأجزاء الخلفية والجانبية للغضاريف، مما يضغط على العصب ويحدث الألم. 

 

أعراض انتفاخ الغضروف:

• احتراق.
• صعوبة المشي.
• ثقل.
• تخدير.
• ألم.
• تنميل.
• ضعف.